黄体期促排取卵质量怎么样?提高获卵数就靠它

佚名 18 2024-08-04 09:30:35

医生不建议患者在黄体期促排的主要原因不是取卵质量差,而是黄体期促排对患者身体健康不利。黄体期促排卵方案为卵巢功能低下、卵巢储备减少的患者提供了另一种补充方案,其优点是进入周期时间非常灵活,还可以增加取卵的数量,可以在一定程度上提高移植的成功率。不过目前国内外没有关于该方案的大量的数据支持,需要积累更多的使用经验,一般不建议尝试。

黄体期促排方案最大的缺点就是会伤害女性健康,而且取到的卵子确实质量会偏低,此外黄体期促排方案还要费用高的缺点,具体如下:

1、影响健康:黄体期促排方案容易刺激卵巢组织,引起腹泻、腹痛、严重、胸闷、呼吸困难等症状,容易诱发妇科肿瘤,包括子宫肌瘤、子宫内膜瘤等,还可能导致患者体重增加,对患者的健康影响比较大;

2、卵子质量差:黄体期促排取出的卵子质量不一定好,可能出现卵泡发育不良、卵泡黄素化、提前排卵等状况,导致做无用功;

3、增加费用:黄体期促排卵不能在促排卵期移植,延长了治疗时间,增加了患者冷冻胚胎的保存成本和等待胚胎移植的时间,而且黄体期促排本来就需要5000-20000元的费用,这对经济情况不宽裕的患者来说是一种负担。

综上所述,本来促排取卵对女性身体就有一定伤害,黄体期促排方案对女性身体伤害更是非常大,而且该方案目前还不是特别成熟,所以一般不建议做黄体期促排。

黄体期促排卵方案流程好不好?

其流程主要是确定排卵情况后,保证排卵后发现体内有大于8mm小于10mm的卵泡,然后再使用口服药物或针剂促排,连续使用8天后再用hmg,当卵泡大于17mm,安排打夜针,最后在打夜针后32-36h通过阴道超声引导下穿刺取卵。

黄体期促排卵方案虽然说是试管治疗期间常见的促排方案,但是并不是每个人都适用,需要医生根据具体情况分析之后,才能确定是否适用,下面可以详细了解一下黄体期促排卵方案:

1、黄体期长方案促排时间大概在10-12日左右,具体用药时间得根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术;

2、该方案主要适用于取卵后发现卵子数量不够用的,或者是质量不佳的患者,对于在自然周期中,发现卵泡发育大小不均,取卵后仍有多个卵泡存在的患者也适用,卵巢低反应的患者中也可以使用;

3、黄体期促排方案拥有非常明显的优势,但相对的也有缺点,其优点是可以在卵泡期和黄体期进行2次取卵,增加了取卵机会,还可以很好的避免卵巢过度刺激综合征,大大减少了对女性身体的伤害;

4、其次黄体期促排方案的弊端就是使用该方案的患者是不能鲜胚移植的,是需要全胚冷冻,会延长了治疗时间,还可能会增加患者冷冻胚胎保存费用及等待胚胎移植的时间。

整体来看黄体期促排卵方案优势是很大的,一般是在第一次取卵后,取卵数量不佳的情况下使用,这个时候使用黄体期方案可以增加取卵数量,提高妊娠几率,而第二次取卵时间会错过鲜胚移植的时间,所以该方案不适合移植鲜胚,需要将胚胎进行过冷冻处理。

黄体期促排方案优缺点盘点

目前辅助生殖技术中,大多数患者进行试管助孕的时候都是会进行促排卵的,而促排卵主要就是医生根据患者的实际情况,定制的方案,然后根据方案的进行用药,从而可以帮助卵泡数量增多,而且提升卵子的质量。不过现在的促排卵方案是很多的,其中包括长方案、超长方案、短方案、黄体期促排方案、拮抗剂方案、微刺激方案等,而不同患者适用的都不一样,而今天主要是为大家介绍一下黄体期促排方案,大家可以参考。

黄体期促排方案含义

我们都是知道的,女性的月经周期分为卵泡期和黄体期,而一般的促排卵方案都是在卵泡期进行的,而黄体期卵子在卵泡期排出后,对卵巢内所存留的未成熟卵泡,通过促排卵药物进行刺激,然后直至卵泡成熟获取卵子。因为,这个取卵的时间是在女性月经周期的黄体期,所以被称之为黄体期促排方案。

如果月经规律者,在月经20天左右,医生通过B超或抽血判断是否为黄体中期,然后开始注射降调节药物,具体分长效和短效降调。长效降调顾名思义就是作用持续时间长,只需注射1次或2次降调药物。而短效则需每天注射降调药物直至扳机日。注射降调后14-20天,根据B超及性激素情况判断是否达到降调标准,达标者开始使用Gn促排(包括FSH、LH制剂),一直到卵泡生长至足够大注射HCG(夜针)为止。

对于黄体期促排方案比较适合年龄低于35岁,且卵巢功能较好的人群,对于高龄、卵巢功能特别差、没有排卵等因素的患者,是不适合使用的,因为会导致卵巢过度刺激,还不利于恢复,不利于身心健康。

黄体期促排方案的优缺点

黄体期促排方案在临床上面的使用率还是比较高的,但是该方案有好处也有坏处,而且这个方案并不是患者自己决定的,而是医生根据患者的实际情况选择的。

1、优点

  • 黄体期促排方案会在患者的卵泡期和黄体期进行两次取卵,从而会增加取卵数量;
  • 对于卵子数量少、卵巢功能低下的患者来说,黄体期两次取卵可以增加她们的移植成功率;
  • 黄体期促排卵不会出现自发的LH峰,不需要使用防止提早排卵的药物,这样就使得医生的监测频度大大降低;
  • 方案用药还可以让LH水平保持在生理的水平,所以获取到的卵泡数量都是比较好的;
  • 而且用药量不大,可以避免卵巢过度刺激综合征的出现,很大的减少了对女性身体的伤害。

2、缺点

  • 对于使用黄体期方案的患者,采取的移植方式都是冻胚移植,从而增加手术周期和所需要的费用;
  • 部分患者可能会因为一个月经周期反复取卵,会出现黄体囊肿,会干扰医生的判断,从而会降低获卵率、受精率;
  • 如果卵泡在黄体期排卵诱导开始时过大,便容易发生早期排卵或卵泡黄体化,如果卵泡太小,就容易发育不全或发育缓慢,甚至卵泡萎缩,导致周期取消率增加。

一般使用黄体期方案的女性患者,都是会经历两次促排和取卵的,而主要的目的就是为了可以取到多个卵子,然后胚胎的胚胎数量就多,然后在移植前会对胚胎进行筛查,会选择优质的胚胎进行移植,这样可以大大提升试管移植成功率。当然,医生会根据不同患者的情况来进行判断。

黄体期促排的注意事项

黄体期促排卵方案在临床上面的使用率是很频繁的,不过该方案一般在医生的指导下进行,那么就会大大降低不良现象的发现。而且在促排卵期间,还需要注意下面几点,比如说:

  1. 1. 使用黄体期方案的患者在月经后进了不要今天同房生活,如果有也要最好避孕措施,最好是安全套,防止意外怀孕;
  2. 2. 要积极的配合医生,如果自己把药带回家注射,那么一定要按照规定的量使用,不可缺少或者是增加;
  3. 3. 整个促排过程中也并不会影响大家的正常生活状态,保持愉悦的心情,反而更利于卵泡的生长;
  4. 4. 促排期间还需要避免剧烈的运动,不然很容易导致卵巢扭转;
  5. 5. 平时饮食多吃蛋白质、维生素丰富的食物,有助于帮助卵泡发育,增加卵子质量;
  6. 6. 每天注射时间相对固定即可,前后相差不超过2小时,偶而相差超过2小时也不会影响治疗效果;
  7. 7. 促排卵期间如出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹的情况,一定要上医院检查,避免不良风险的发生;
  8. 8. 治疗过程中不能随意停药,复诊时需挂普通号、抽血及超声检查。
目前临床上促排卵方案是众多的,一般都是医生根据患者的实际情况定制的,想要提高自己试管成功率最好的方法就是积极配合医生,这样才能达到更好的质量效果。
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