揭秘试管长方案促排打针多少天,详细流程+适用人群,简单明了
16 2024-08-21
三代试管婴儿技术现目前在国内是比较普遍的,像北医三院、中信湘雅、上海瑞金、山大生殖都是可以开展第三代试管婴儿技术的,而且平均试管成功率在40%以上,已经居于国际水平了。不过还是有很多人对于第三代试管婴儿的大致流程和所需要的时间是不了解的,从而无法规划好生活、工作、手术,所以今天就来和大家说说关于三代试管的大致流程和时间。
第三代试管婴儿又称为胚胎植入前遗传学检测,简称PGT,是指在胚胎移植前,对体外受精的胚胎进行遗传物质分析,排除携带已知致病基因的胚胎,将从基因层面优选后的胚胎移植入宫腔,不仅能够提高体外受精-胚胎移植技术的成功率,而且避免了流产,治疗性引产带给女性身体及精神上的创伤。下面是具体的流程:
做第三代试管婴儿需要多久时间是因人而异的,具体要看促排方案和身体情况,如果一切顺利,整个过程大约需要2-3个月。一般来说,从公告到试管婴儿周期的开始和结束,你要去试管婴儿医院10次左右,如果不顺利的话,可能会延长的更久,比如说需要进行宫腔镜手术,或者其他会影响到移植成功的疾病,需要通过治疗后才能移植的。
但是这里说的几个月不是说这中间都是在试管周期中,而是身体自身情况或者个人意愿、试管环节中还没完成等情况,导致整个第三代试管婴儿周期延长。中间大部分时间可能在调理身体或治疗,等到有健康胚胎可以移植的时候才移植。所以,第三代试管婴儿每个人具体需要多久看的方案和实际情况。
胚胎到第3天的胚胎称为卵裂球胚胎,卵裂期胚胎内大约是8个细胞,继续培养到第5-6天成为囊胚。这个胚胎培育的过程叫养囊。在临床中达到养囊标准的准妈妈们,在征求其建议后,医生会将其配好的胚胎继续留在实验室观察看看是否能养成囊胚,一般来说,只有优质的胚胎才有发育到囊胚的潜质。
养囊一般需要5-6天,所谓养囊是在体外实验室,模拟正常受精、胚胎发育过程。简单的说取卵受精后,在体外试验室进行培养,到第三天,一般为8细胞阶段,或者7细胞阶段,此时称为卵裂期胚胎,或者称为鲜胚。如果鲜胚数目比较多,直接冷冻起来以备下次移植用,称为冻胚。现在为了提高移植成功率,把培养到第三天的鲜胚,继续体外培养至第5-6天,甚至更长时间,养囊主要是适合第三代试管技术。胚胎成长为有囊胚腔的细胞团,此时的胚胎称为晚期囊胚。
根据相关研究表明,三代试管养囊适合一些年龄小于35岁的、多次试管失败的、有遗传病的,这三类才是符合做三代试管技术的特殊人群,需要进行了解。
当然了,具体要不要养囊还是要根据自身情况和主治医生的建议,进行合理的选择,不论我们采取什么办法,最终的目的都是想怀上宝宝,生个健康宝宝。
在养囊的过程中一些携带异常染色体和基因的胚胎会因自身发育受限而淘汰,留下的都是优质的,即发育潜能好。所以说养囊后,囊胚发育潜能更好。简单来说就是,在胚胎发育过程中,质量较差和发育潜能差的胚胎就会自我淘汰,发育停滞,而较“优秀”的胚胎会继续发育至囊胚阶段。囊胚培养可以选择更具发育潜能的胚胎,具有筛选优质胚胎的作用。
自然状态下,人类的胚胎是以囊胚的形式植入母体的。子宫内膜一般在月经的第20-24天左右(排卵后6-10天)“迎接胚胎”,囊胚刚好也是第6天左右。所以,囊胚发育与母体子宫内膜也更加同步化,植入率比第3天的鲜胚更高。在一定程度上也降低多胎发生率。由于囊胚的种植率较高,所以一般建议单囊胚移植。单囊胚移植,能够降低双胎及多胎的发生率,避免多胎给母婴带来的风险以及后期减胎的风险。
当然养囊还是有一定风险的。囊胚的培养对胚胎的质量要求比较高,对于胚胎数目少,质量欠佳的患者来说,很有可能培育不到囊胚阶段,导致胚胎全军覆没。
做试管双胞胎的费用和单胎一样,并不比一胎贵,不存在试管婴儿价格上的差别,只是通过试管婴儿助孕怀上单胎比较容易,而要怀双胞胎需要满足一定的条件,需要自身的身体素质好才行。在试管双胞胎移植过程中,并不是夫妻双方想移植多少胚胎就可以移植多少胚胎,一般试管移植胚胎数量,除了不孕不育夫妻实际需求以外,还要结合女方自身的身体实际情况,如果只按照数量移植胚胎,很容易导致移植失败。
相关胚胎移植专家表示,辅助生殖技术助孕治疗的目的是单胎、足月、健康的婴儿出生,尽量减少双胎妊娠,杜绝三胎妊娠分娩。因为对女性而言,多胎妊娠属于高危妊娠,人体的子宫本来就是为孕育单个胎儿设定的,双胎妊娠更容易发生多种孕期并发症,对宝宝而言亦具有许多潜在风险。
做三代试管龙凤胎的费用大概在8-12万元左右,其实三代试管双胎和单胎的费用相差并不大,试管移植费用并不是按照移植胚胎个数进行收费,而是以试管婴儿整个疗程各个环节所产生的各项费用的总和。
受目前国内政策因素影响,要想做三代试管龙凤胎助孕,需要满足做三代试管婴儿的条件才可以,比如患有先天性家族遗传疾病、染色体疾病等,在胚胎移植前,需要对胚胎进行基因诊断,筛选出不合格的胚胎,实现优生优育的目的,龙凤胎宝宝的健康也有一定的保障。
一般来说,做试管婴儿双胞胎的费用主要由四部分组成,包括术前检查费、促排卵药物费、胚胎移植手术费、以及其他费用,以下为试管双胎费用明细:
1、术前检查费
在进行试管婴儿治疗前,夫妇双方要进行术前检查,主要是排除一些不适合进行试管婴儿的疾病如传染性疾病和不适合女方怀孕的疾病,这部分花费大约在3000-5000元左右;
2、促排卵药物费
试管婴儿主要是通过药物促排卵后取出女方的卵子,而促排药物有国产和进口之分,通常使用国产促排药物要便宜不少,每个女性自身的身体状况不同,使用的促排药数量也不一样,一般使用20-40支的促排卵药物,再加上前面使用的降调节药,总共大概需要9000-15000元;
3、胚胎移植手术费
胚胎移植手术阶段,其费用主要包括取卵取精费、胚胎培养费、移植手术费等,大概花费在20000元左右,如果有剩余的胚胎需要冷冻保存,需要额外缴纳3000元费用,另外进行单精子显微注射或胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)其费用还会更高。
4、其他费用
胚胎移植后14天需要到医院抽血化验hcg值,如果确认怀孕的话,需要进行保胎治疗,一般检查费和药费大概在5000元左右,其中不包括交通费、住宿费、中介费等费用。
三代试管婴儿技术具体可以分为7个部分,包括前期身体检查、建档、制定促排卵方案、降调促排、取卵、移植、验孕,每个阶段所需要的时间要根据患者的实际情况评估。
1、前期身体检查
在正式进入试管婴儿周期中,夫妻双方需要提前上医院进行身体检查,检查想没有是比较多的,比如说女性的白带常规、妇科检查等,男性的精液检查,以及双方的基本检查等。
整个检查所需要的时间在一个月左右就可以完成,在此期间女患者一般需返院2-3次完成检查,一次为月经周期的第2-4天,一次为月经干净时;男患者一般仅需返院1-2次,禁欲2-7天来院做检查即可。
2、建档
等到所有检查结果出来后,就可以上医院进行建档了,当日必须带上双方身份证、结婚证返院建档,并签署知情同意书。如果检查结果存在需要特殊治疗和处理的情况,则正式助孕将相应推迟,具体请遵医嘱。当天就可以完成。
3、定制促排卵方案
在建档成功后,患者可以在第2天上医院找到自己的主治医生,然后医生会根据前面的检查结果,为患者定制适合的的促排卵方案。一般当天即可完成。
4、降调促排卵
在正式促排前期,需要先进行降调,降调时间是根据患者的方案进行决定的,短方案所需要时间最短,超长方案最长,大致范围是在12-20天左右。拮抗剂、微刺激、PPOS方案则无降调节阶段,直接进入促排周期,即可不算时间。
进入促排卵周期,需每天使用促排卵药物(包含针剂和/或口服药)促使卵泡生长(自然周期方案除外),每次就诊都需做阴道超声和抽血检查。由于促排卵方案、卵巢对药物的反应等存在个体差异,一般需要8-15天不等,返院次数4-8次不等,并且间隔时间将逐渐缩短,后期可能需要每日返院。
5、取卵
取卵一般当天就可以完成,整个手术就10-15分钟的样子。一般是要求取卵当日早上8-9点上医院,携带夫妇双方需携带身份证、结婚证返院,女方取卵,男方取精。
6、胚胎移植
取卵后就会把精子和卵子送到实验室进行授精、培养。如果是鲜胚移植的话,在取卵后3-5天就可以上医院进行移植;如果是冻胚移植的话(一般拮抗剂、微刺激、PPOS方案等则一般需全胚冷冻)。待第2次月经来潮第2天返院制定复苏周期方案,解冻胚胎进行移植。
7、验孕
在移植14天后就上医院进行抽血验孕,如果怀孕了即可进行保胎工作,如果没有就需要查找出具体的原因。
整个流程下来,大致时间不会超过3个月,不过具体的还是要看患者的实际情况,如果患者自身有比较复杂的疾病,就需要处理,要么是在促排前期,要么是在移植前期。