人工授精和试管婴儿怎么区别?哪个成功率更高?不孕患者应如何选择?
19 2024-07-15
有许多患者不明白医生说的辅助生殖技术人工授精和试管婴儿到底是指什么,有的患者还存在人工授精就是试管婴儿的误区。这一期让我们来了解下人工授精和试管婴儿到底有什么区别?
首先看下两者的概念是分别指什么?
人工授精(Artificial Insemination, AI)是指通过非性交方式将精液放入女性生殖道内,使精子和卵子在体内自然受精而达到妊娠的一种技术。
常规试管婴儿通常是指体外受精联合胚胎移植技术(In Vitro Fertilization And Embryo Transfer,IVF-ET),即从女性体内取出卵子,体外培养后加入经过处理的获能的精子使之受精,受精卵发育成4~8个细胞胚胎或囊胚后,移植回母体子宫并使之着床的过程。
目前试管婴儿技术也包括后面发展起来的第二代试管婴儿技术即卵母细胞胞浆内单精子注射(ICSI),主要用于重度男性因素不孕;和第三代试管婴儿技术即胚胎植入前遗传学检测(PGT),主要用于胚胎染色体筛查和单基因遗传病的阻断,不同的技术各有不同的适应症。
两者最大的区别是
人工授精(AI)是将男方精子取出进行优选后注入女方子宫内进行受孕的方法,主要用于女性输卵管正常的轻度男性因素不孕。
常规试管婴儿(IVF-ET)需要将女方卵子取出和男方取出优选后的精子在体外培养皿中进行受精结合形成胚胎后再移回宫内受孕的方法,主要用于女性因素不孕。
夫精人工授精(AIH)
虽然最初源于帮助那些由于生理和心理因素所致的男性不育夫妇。但如今主要用于原因不明性和轻度男性因素不孕症患者,对于这类患者,胚胎室工作人员对其精液进行优化和优选,从而获得质量好的精子在女方排卵期内注入宫腔,提高受孕几率。人工授精是人工辅助生殖领域中较早实施的技术,其操作相对简单、价格低廉、非侵入性,至今仍是一种较普及的常规助孕手段。
适应症如下:
①男性轻度少精、弱精、精液液化异常、性功能异常、生殖器畸形;
②宫颈因素不孕;
③生殖道畸形及心理因素导致性交不能;
④免疫因素不孕;
⑤原因不明不孕。
试管婴儿(IVF-ET)技术
2010年诺贝尔生理学奖或医学奖颁给了“试管婴儿”之父Robert Edwards,以表彰他为人类辅助生殖技术的发展所做的巨大贡献,此时世界首例“试管婴儿”Louise Brown出生已有33年,期间已有400万个婴儿通过该技术诞生,因此IVF-ET,俗称“试管婴儿”代表了现代医学发展的里程碑。
适应症如下:
①输卵管性不孕,为女性不孕常见的病因:包括输卵管梗阻、粘连及积液等;输卵管结扎或切除术后;输卵管妊娠术后;输卵管整形术后;因炎症或手术导致盆腔严重粘连等;
②排卵障碍,如PCOS、未破裂卵泡黄素化综合征,经过多次促排卵(≥3次)或手术治疗未能妊娠者;
③中、重度子宫内膜异位症;
④男性因素包括轻中度的少、弱、畸精子症、行人工授精(AIH)未能妊娠者。但严重的少弱畸精子症或无精子症需要第二代试管婴儿技术(ICSI)助孕;
⑤原因不明性不孕,经过全面排查,不孕原因不能明确,且行人工授精(AIH)仍未能妊娠者。
人工授精采用的是优化后的精子在体内自然寻找卵子并结合受孕,成功率大约在10%~20%之间。该技术对夫妻双方影响较小,成本也低,更接近生理情况下的一种治疗方式。对于身体条件满足AIH治疗方式的不孕患者,我们会优先推荐该种治疗方式,若经过一到两次AIH成功怀孕,能在自然状态下怀孕生出宝宝为何不尝试一下呢。
试管婴儿(IVF-ET)则在体外已经帮助其完成正常受精结合的过程,为了保证胚胎具有良好的发育潜能,胚胎实验室为其提供了良好的体外培养环境,包括特定的温度、湿度、氧浓度、营养物质、pH值、渗透压等等来模拟体内环境,让胚胎始终处于最适宜的条件中生长发育。这也导致试管婴儿(IVF-ET)的价格会比AIH高很多,但这避开了诸多影响精卵受精结合因素,成功率自然会高上很多,目前我中心IVF-ET的周期临床妊娠率超过55%。
目前,两种助孕技术都已经发展的很成熟,各有它们的适应人群,具体选择何种助孕方式,需要医生根据备孕夫妇的身体情况进行评估后,再做出治疗建议。倘若夫妇双方身体条件情况均良好,能通过药物调养身体自然怀孕也是最好了,温一医院生殖中心祝愿大家好孕。
很多姐妹通过人工授精和试管婴儿怀孕了,非常开心,但心里总有个疑问:“我们和别人自然怀孕的不一样,预产期是什么时候呢,如何计算末次月经?”别着急,今天我们来聊一聊。
末次月经的计算方法
1、人工授精:授精日减去14天即末次月经日期。
例如:某女士6月18日做人工授精助孕,即她的末次月经日期是6月4日。
2、试管婴儿
①若移植第3天胚胎,末次月经日期=移植日减去17天。例如:某女士移植日是6月18日,即她的末次月经为6月1日。
②若移植第5天、第6天囊胚,末次月经=移植日减去19天。例如:移植日是6月20日,即末次月经为6月1日。
预产期的计算方法
所有孕产期的计算方法均为末次月经的月份加9或者减3,同时末次月经的日期加7。
例如:某女士末次月经为2022年3月11日,即孕产期约为2022年12月18日。
某女士末次月经为2021年5月11日,即孕产期约为2021年2月18日。
理性看待预产期
宝宝何时出生受很多因素影响,例如子宫内的环境、宝宝发育情况、孕妈身体条件等等,所以很多宝宝都会比预产期提前或推迟诞生。
一般来说,比预产期提前或推迟2周内分娩都属于正常情况。临床上所说的足月儿是指孕龄在37-42周之间,大约80%-90%的孕妈们都在这个时间段内分娩。
如果孕37周前有临产症状(阴道流血、子宫收缩、小腹坠痛)应立即到医院保胎,如果孕妈患有高血压等妊娠期并发症,医生会谨慎根据个人情况提出建议。
进入37周后,孕妈应随时做好分娩的准备,但不要过于焦虑,顺其自然,如果孕41周仍没有分娩征兆的可以住院观察听从医生建议。
人工授精和试管区别
人工授精:一般而言,妊娠取精是指正常的人工授精,将男性的精子取出后,再用人工方法将精子注入女性的生殖道,以达到怀孕的目的,这期间不会有任何复杂的程序,当然成功怀孕的机率也较低,一般都需要多次才能达到理想的效果。
试管婴儿:试管婴儿不仅要取出精子,还要说出女方的卵子,然后进行体外受精培养,然后将受精卵培养成囊胚,再移植到女性的子宫中,如果是三代试管婴儿,在被移植到女性子宫中之前,仍需经过几天的筛选,这个过程可将胚胎筛除,以确保移植到子宫中的胚胎质量。
做人工授精好还是试管婴儿好?
首先,人工授精和试管婴儿技术从根本上来将不存在哪个更好的说法,只是在针对不同生育问题时,存在哪一种方式更适合的考虑,所以在选择的时候不存在哪个更好,只要考虑哪个更适合即可。
其次,如果是因为男性精子质量差或者是射精障碍等问题导致不孕不意的情况,那么一般会先建议人工授精的方式来提高受孕的几率,在尝试人工授精失败以后才会考虑做试管婴儿。而对于女性问题导致不孕的亲看下,在常规治疗失败之后,一般都会建议直接做试管婴儿,这样才能解决问题。
最后,一些生育难题是无法通过传统治疗方法来解决的,这时候就要尽早考虑生殖辅助技术,否则时间拖得越久,生育的几率就会越低。
以上就是关于“人工授精和试管区别,哪个成功率更高?”的相关内容,其实如果能通过人工授精就能解决的不孕问题,就不用了做试管婴儿,虽然试管婴儿的成功率是比人工授精高,但是不一定每个人都合适。
“人工授精和试管哪个更好?不孕患者应如何选择?”生活中,不少不孕不育的夫妻会考虑通过试管婴儿或人工授精手段来迎接宝宝,但他们却不是十分清楚试管婴儿和人工授精的区别是什么?哪个成功率更高?
试管婴儿与人工授精的区别主要体现在以下几个方面:
1、两者定义不同
试管婴儿是体外受精,是分别将卵子与精子取出后,置于试管内使其受精,再将受精卵移植回母体子宫妊娠的过程;而人工受精是指体内受精,是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法。
2、适应情况不同
试管婴儿主要用于输卵管不通导致不孕的情况,而人工受孕技术主要用于因男性生殖障碍导致不孕的情况。
就目前来说,人工授精的成功率没有试管婴儿的成功率高。人工授精的成功率大约在9%-12%,而试管婴儿的成功率大约在50%,这是因为人工授精比起试管婴儿来说,更自然一些,而且干预会更少一些,所以遇到的困难也就更多一些。
以上就是关于“人工授精和试管哪个更好?不孕患者应如何选择?”的相关内容,一般而言,如果经济条件有限、而年龄又比较年轻的情况下,可以先尝试做人工授精,一旦成功,就不需要再做过程复杂的试管婴儿了。但如果是双侧输卵管都堵塞的患者,那么就只能做试管婴儿,输卵管至少一侧通畅是做人工授精的必要条件。
1.与试管婴儿相比,人工授精具备简易.安全性.非侵入性.技术性和机器设备规定不高等特性,变成全最普遍的助孕技术性,而且更贴近自然怀孕,是公认的不孕症一线治疗方式。
2.这个过程很简单。与试管婴儿的治疗周期相比,人工授精周期非常简单。在不影响日常工作的情况下,关键过程大约需要10分钟。
3.低成本。与56000元的试管婴儿治疗费用相比,人工授精不包括术前检查,每周费用仅为1000元左右。总体成本仅为试管婴儿的1/10,经济实惠,甚至高于药物治疗的性价比。
4.可反复进行。人工授精可以连续进行3-4个周期,这是因为人工授精简单.非创伤的特点,而且人工授精的成功率会随着治疗周期逐渐上升,一般来说,三个周期的成功率最高。
与试管婴儿的妊娠率相比,夫精人工授精的成功率确实较低,但与正常备孕相比,每月10%的妊娠率仍然要高得多。
此外,人工授精简单易行,无创伤。它是最接近自然怀孕的辅助生殖手段。它不仅对妇女没有创伤,而且对子代也没有影响。如果与中西医结合治疗,成功率会更高。
因此,只要符合人工授精的条件,人工授精仍然是轻度男性因素.性功能不良.排卵障碍.不明原因不孕的年轻夫妇的首选助孕方案。
人工授精后感到头晕怎么办呢?
人工授精后的头晕主要是由于女性精神过度紧张和前庭功能异常造成的。在这种情况下,你可以在休息两天后好好观察。如果情况得到改善,通常对人工授精几乎没有影响,但如果情况没有改善,你需要及时寻求治疗。
1.休息不好:人工授精后,女性过于紧张或情绪波动过大,导致晚上休息不好,会影响前庭功能和头晕;
2.低血糖:一些低血糖女性可以随时携带糖果来补充能量,如果没有葡萄糖供应能量,如果没有葡萄糖供应能量,就容易头晕;
3.药物不良反应:女性在进行人工授精后需要服用保胎药,头晕可能是保胎药的不良反应。
人工受孕的最佳时间是在排卵前的48小时到排卵后的12小时,前三天并不是一个准确的时间,人工受孕患者在排卵期间,医生都会要求定期去医院b超监测卵泡的发育情况,以此来确定卵泡的成熟度,以及大概的排卵时间,医生也会给患者吃一些促排的药物,最终确定人工受孕的最佳时间。
人工受孕是一种辅助生殖的技术,就是通过非性交的方式将精子输送到女性生殖器中的过程,人工受孕的最佳时间也就是我们精子和卵子结合的最佳时间,只有在这个时间精子和卵子结合成受精卵的几率是最高的,怀孕的几率也就是最高的,排卵前三天只是一个比较笼统的说法,以下是推测人工受孕的最佳时间的一些方法:
1、对于月经周期比较规律的女性,排卵日一般是下次月经前的14天左右,同时根据卵泡大小监测血LH或尿LH值,根据LH峰值情况结合卵泡大小决定人工受孕的最佳时间;
2、如果是月经周期不太规律的女性也可以通过阴道B超检测判断卵泡的发育过程,确定大致的排卵时间,然后安排人工受孕手术;
3、如果是使用HCG促排卵的患者,那么进行人工受孕最佳时间在注射后24-36小时内。
以上就是人工受孕的最佳时间,并不是排卵前三天,而是根据促排方法的不同以及女性身体情况的不同时间可能会有所差别,但是医生都是会根据b超监测卵泡发育来以及其他医学手段来确定比较准备的人工受孕时间的,注意在人工受孕后两周内不要洗澡,不要同房避免引起盆腔感染等疾病。