鲜胚移植优缺点详解,影响成功率的不只是染色体异常
20 2024-08-11
现在社会发展的越来越快,不孕不育患者也渐渐增多,选择试管婴儿助孕也成了大多数人的选择,但在试管移植中很多人都会面临选择鲜胚移植、冻胚移植还是囊胚移植。没有什么疾病且年轻的女性医生大多都建议进行鲜胚移植,但是很多人都不了解鲜胚移植有什么优缺点,看完这篇你就能知道。
鲜胚移植的优缺点
优点:
缺点:
试管婴儿移植方案,是医生根据您的身体情况,选择适合的方案进行移植的。大家也不要过于纠结自己到底鲜胚移植还是冻胚移植,视情况而定,每个人身体条件不同,不必过多纠结。多把心思放在调理自己的情绪上,以良好的心态积极面对移植,等待好孕的来临。
鲜胚移植成功率
最近3年的数据为例:
2014年,鲜胚移植成功率约为44%,冻胚移植成功为46%,冻胚移植高于鲜胚移植2%;
2015年,鲜胚移植成功率约为39%,冻胚移植成功为48%,冻胚移植高于鲜胚移植9%;
2016年,鲜胚移植成功率约为30%,冻胚移植成功为41%,冻胚移植高于鲜胚移植11%。
冻胚移植高于鲜胚移植,三年平均高约7.3%。无论是冻胚移植还是鲜胚移植,就本身来说其区别不是很大,同时影响到试管成功率的因素主要还得看胚胎质量、女性子宫内膜、年龄等等。
鲜胚移植的条件宫腔环境好
在促排的过程中,有些人会遇到输卵管积液的情况,而输卵管积液与宫腔相同,如果宫腔中有积液会对胚胎不利因而影响移植胚胎的着床。一般来说医生会处理宫腔情况后再移植。所以宫腔情况不符合条件的人不能移植鲜胚。
身体状况良好
在做完促排取卵后,想要移植鲜胚还需要自身身体状况良好,没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应才可以选择移植鲜胚。如果出现突发疾病,需先治疗相应症状,待身体恢复康复后再移植冻胚。
子宫内膜条件达标
促排卵的过程中如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议移植鲜胚,需要等这些问题解决后再移植冷冻胚胎。适合移植的子宫内膜厚度最好是在0.8~1.0cm左右。
取卵后没有出现腹水
一般来说,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵个数多的女性,移植时的雌激素较取卵时的雌激素更高,取卵后可能会出现不同程度的腹水,那么就不能移植鲜胚,需要先消退腹水的状况,身体休息好再移植。
对于试管移植的方案要根据自身身体情况来选择合适的方案,不要过于偏向成功率,因每个人条件不同,成功率高不是针对所有人群,望在试管婴儿中大家调整好心态。
鲜胚是将塑造到第三天的卵裂期胚胎开展移植,现阶段中国选用比较多的便是冻胚和鲜胚移植,但并不是任何人都合适做新鲜胚胎移植,进行鲜胚移植需要子宫内膜必须达到一定的厚度,并且卵巢功能正常才能顺利移植。
移植鲜胚的条件宫腔环境好
在促排的过程中,有些人会遇到输卵管积液的情况,而输卵管积液与宫腔相同,如果宫腔中有积液会对胚胎不利因而影响移植胚胎的着床。一般来说医生会处理宫腔情况后再移植。所以宫腔情况不符合条件的人不能移植鲜胚。
子宫内膜条件达标
促排卵的过程中如果发现子宫内膜过厚、较薄、有不均匀回声、内膜息肉等问题,不建议鲜胚移植,需要等这些问题解决后再移植冷冻胚胎。适合移植的子宫内膜厚度最好是在0.8~1.0cm左右。内膜过薄者将会取消移植鲜胚。
取卵后没有出现腹水
一般来说,雌二醇不超过3000,移植后出现腹水的可能性较小。而对于取卵个数多的女性,移植时的雌激素较取卵时的雌激素更高,取卵后可能会出现不同程度的腹水,那么就不能移植鲜胚,需要先消退腹水的状况,身体休息好再移植。
身体状况良好
在做完促排取卵后,想要移植鲜胚还需要自身身体状况良好,没有出现感冒、发烧、腹泻以及其他不良反应才可以选择移植鲜胚。如果出现突发疾病,如取卵后感冒发热、感染性腹泻等,需先治疗相应症状,待身体恢复康复后再移植冻胚。
胚胎移植后14天后会去医院查hcg,是怀孕以后才会分泌的一种激素或者说是糖蛋白,它可以维持黄体的生命,使之转化为妊娠黄体,这样就可以分泌孕酮,使怀孕顺利进行。如果hcg值偏低的话,就有可能出现异常情况,比如先兆流产等,需要进行保胎治疗,那么多少值是正常呢?多少值偏低呢?下面就让我们来了解一下。
鲜胚移植后hcg参考值
鲜胚移植后,受精卵会在6-7天左右着床,着床后血液中会分泌人绒毛膜促性腺激素,也就血HCG。如果成功着床的话,第7天hcg值应该在20左右,第8天hcg值在30-50左右,第9天hcg值在50-100左右,第10天hcg值在100左右,第11天hcg值在200左右,第12天hcg值在500左右,随着孕期的发展,hcg值会翻倍增长。
hcg偏低的原因
进行保胎治疗
保胎之前,要确认患者是宫内孕,胚胎是存活的,如果胚胎是宫腔外着床,盲目保胎治疗会有生命危险。当患者孕激素水平低时,可以选择黄体酮肌肉注射,同时还可以配合口服或阴道使用黄体酮;当患者雌激素水平比较低时,可以选择口服补佳乐。
我也是做的鲜胚移植,第8天我就没忍住去做了hcg检查,结果只有十几,我当时都准备放弃了,还是医生说让我再看看,等14天后再来检查,我也觉得,等了这么久,也不差这几天,等14天之后检查的时候,虽然比正常值低,但还是翻倍了,医生让我多补充营养,现在已经快到预产期啦,真的,不要那么早去检测,搞的自己瞎紧张。
四川王祖贤
鲜胚移植和冻胚移植值试管移植中的两种移植方式,由于每个患者的实际情况是不一样的,所适用的方式是不一样的。如果体内激素水平和子宫内膜等符合移植的条件,就直接把鲜胚移植到子宫内,这就是鲜胚移植。如果身体不符合移植条件,就把鲜胚放在-196℃的液氮中冷冻变成冻胚,等身体条件允许移植时,再把冻胚复温处理移植到体内就是冻胚移植。
该选择鲜胚移植还是解冻移植
“hCG1万单位,抽血,全胚冻,xxx,你今天打夜针了,过来开药。”每个经历过超促排卵周期的患者,在取卵前的最后一次B超中,都会听到类似的话。不知道有没有患者曾对这句话产生过疑惑,“全胚冻”?什么是“全胚冻”?为什么我们一起打促排针、打夜针,医生让她“按移植准备”而我就是“全胚冻”了呢?我还可以“准备移植”吗?
“全胚冻”全称叫“全胚胎冷冻”。通过字面不难理解,就是指将取卵后所有配成的胚胎培养一段时间(通常是培养到第五或者第六天的囊胚)冷冻起来,留着以后慢慢用(生完一胎,生二胎)。
为什么要把胚胎冻起来
最初取卵是在自然周期下进行的,每个周通常只能取到一枚成熟的卵泡,后来,人们发明了超促排卵(又称控制的卵巢刺激,controlledovarianhyperstimulation,COS)的方法,通过药物刺激卵巢,在一个月经周期可以取到不止一枚的成熟卵泡,配成多枚可移植胚胎。这种方法解决了胚胎数量的问题并带来了一个新问题。如何保存这些额外的胚胎?科学家想到了冷冻的方法。因此发明了胚胎冷冻技术。
将胚胎冷冻有哪些好处
既然解冻移植好处这么多,为什么还有人要鲜胚移植
新鲜胚胎移植需要很短的时间,舍去了冷冻胚胎的过程,成本降低。虽然没有研究表明胚胎冷冻过程会对胚胎产生显着的不良影响,但我们无法对此作出结论,我们需要大样本进行长期观察和研究,冷冻胚胎移植是一种趋势,并提出了“全胚胎冷冻时代”的概念。然而,仍然存在很多争议,需要更多的研究来进行更长期的观察。
在试管婴儿胚胎移植过程中,有很多人都会误以为鲜胚移植成功率是最高的,但其实它不一定适合所有人,只要根据自己的身体情况,听取医生的建议选择适合方式移植,不管是鲜胚移植、还是冻胚移植成功率都是差不多的。
不适合移植鲜胚的人群
现在医院采用最多的就是冻胚和鲜胚移植,不过并不是所有人都适合鲜胚移植。如果患者在促排期间对药物产生过度反应,那么后期就不建议进行鲜胚移植,正常情况,不适合试管婴儿鲜胚移植的患者主要有以下几种:
如果实在不能进行鲜胚移植,可以选择冻胚,鲜胚和冻胚的区别不是很大,也没有什么优劣之分。所以,在试管婴儿临床上,不用过于纠结移植哪种胚胎,只要根据女性的身体情况来做合理的选择,最后的效果一般都差不到哪去。
鲜胚移植的成功率
很多人在临床上都会问医生:冻胚移植的成功率是不是真的比鲜胚移植更高?其实对于这个问题,其答案并不明确。因为不管是冻胚还是鲜胚,本身的区别就不是很大,同时影响成功率的因素主要包括胚胎质量、子宫内膜、年龄等。所以,鲜胚移植成功率的高低主要是女性这边的问题,而两者之间的比较并没有具体的数据证明。
其实早在几年前,就有相关数据表明选择冻胚移植和鲜胚移植的患者中,后者的成功率是一致的,所以,各位患者在选择胚胎移植的方式上,不用太区别对待,因为只有选择适合自己的才是最好的。鲜胚移植的成功率主要是由女性的身体情况、年龄、胚胎质量、子宫内膜厚度等因素决定,具体的差异要在移植前听取医生的评估。
胚胎移植结束之后,很多人都关心胚胎着床的感觉。但其实,不管是移植鲜胚还是冻胚,胚胎着床后女性并不会有太大的感觉,就和胚胎着床失败一样,现在医学上并没有明确界定胚胎着床成功与失败的标准。
所以,不管怎么样,各位患者在这个时候都应该避免精神过度紧张,以免导致胚胎着床失败,让自己在前期做的努力都白费了。