做试管的详细就诊流程出炉:单次成功率达100%不是梦,请提前做好这些准备
19 2024-06-16
试管婴儿是一项很复杂、很高端的技术,还有的人会认为试管婴儿听起来就很神秘,就会认为很麻烦,还认为费用高,所需要的时间长,而且还需要长时间的住院,面对这些东西,很多准备做试管婴儿的患者就会很犹豫,面对长时间的住院会影响到自身的工作,所以可能会放弃,或者是推迟。其实不是这个样子的,做试管并不需要住院,只要门诊就可以。
门诊就是在做试管婴儿的每个阶段中,需要来医院进行一定的检查,而且耽误的时间也并不是很长,为了大家可以全方面的了解。下面就是具体的分析。
第一次就诊
夫妻双方需要带好外院以往的检查结果和就诊病历(可以避免医生重复开单)。女性最好是在月经期间,当天去医院就可以完成试管术前检查中除基础内分泌以外的所有检查。这里要记住当天是要空腹去的。
第二次就诊
要带好所有已完成的检查报告、结婚证、双方身份证。去的时候最好是避开周末。女性在月经期来院抽血化验基础内分泌,挂门诊医生号,审核化验单;男性挂男科门诊号,审核化验单。双方检查没有问题的话就可以进行建档了。
第三至六次就诊
这次就诊主要就是对女性进行监测排卵,因每个人的卵泡发育情况不同,次数也有可能不同,通常需要来院3-4次。这里时候只需要女性按照医嘱处理室上次告知的时间来院,当日抽血+B超,待主任开药后去医嘱处理室取药后回家,无需等血单,保持电话通畅,如有异常需处理的我们会电话通知。男方不需要来。
第七次就诊
这次就诊就是为了进行取卵,最好是尽早来到医院,女性上午进行取卵手术,有麻醉的患者需空腹来院。不需要麻醉的患者一定要吃早饭,避免低血糖的发生;男性在女方取卵当日上午与女方一起来院取精。
第八次就诊
主要就是为了进行移植,取卵后3天夫妻双方来院11楼B超,无需空腹,主任会结合B超情况、胚胎情况以及女方情况决定是否进行新鲜移植。如果移植新鲜胚胎,试管婴儿至此就结束啦,接下去就是怀孕随访,定期观察宝宝是否正常。一般随访至12周即可转产科就诊。
按照正常的情况来看,一般胚胎移植成功后,需要随访3次,主要就是监测胎儿的发育情况,看是否需要进行一定的保胎,可以确保胎儿健康,具体情况如下:
国内目前做试管的成功率不是100%的,平均成功率是在50%左右,属于是一个乐观的状态。但是因为试管成功率受到的因素是很多的,所以每个患者试管婴儿的成功率并不能一概而论,具体情况因人而异。比如说如果年龄比较轻,成功率可达更高。而且临床上面根据女性的不同年龄,规划了相关的成功率参考:
就算是选择最先进的第三代试管助孕,成功率也并非能达到100%的,有些患者可能需要进行几次试管手术才会成功,也有一些患者反复做试管反复性失败的情况。这些在现实生活中,案例都是比较常见的。
目前影响到做试管婴儿成功率因素是很多的,很难用准确数字判断和衡量,比如说患者的年龄、胚胎质量、子宫环境等都是会影响到成功率的。就算是选择我国著名的北医三院、中信湘雅、山大生殖试管医院,做试管都是不能保证一次性就能成功的,具体来说,试管婴儿成功率取决于以下几个方面:
1、年龄
随着年龄的增加,身体素质都是呈下降趋势的,尤其是女性过了35岁,卵巢功能会下降,从而会影响到卵子的质量,后期胚胎质量也是会下降。而且年龄越大做试管,身体恢复力不好、后期流产、胎停、早产几率也是很高的。
2、胚胎质量
胚胎的质量好坏与试管成功率有着直接的关系,一个好的胚胎移植成功率可以达到50%,如果胚胎质量不好,不仅成功率低,后期发育成胎儿还存在很多缺陷。
3、子宫环境
子宫是胚胎着床的关键场所,如果说子宫内膜不佳,或者是有息肉、肌瘤、炎症、腺肌症等情况,都是会导致着床失败的。所以很多之后在移植前期需要检查子宫,对一些情况进行相关处理,为胚胎营造一个良好的生长发育的空间。
4、内分泌
想要胚胎顺利的着床,那么女性体内的激素水平也是很重要的,需要有一个良好的内分泌环境,如果激素紊乱很容易导致胚胎着床失败。只有各种激素可以相互配合,从而支持胚胎可以更好的着床、扎根。
5、心理状态
心理压力是会影响到做试管成功率的,比如说长期情绪不稳定、紧张、焦虑等,都是会导致激素水平紊乱,或者是造成子宫肌肉收缩紊乱,造成胚胎不能正常着床导致试管婴儿胚胎移植失败。
做试管婴儿可以分为6个环节,分别是前期检查、降调、促排卵、取卵取精、胚胎培养、胚胎移植,不同的阶段需要注意的是方面其实差不多的,而想要提升自己做试管的成功,需要做好下面这几点。
对于促排中的女性来说,普丽康的作用是比较显著的,但注射普丽康的注意事项并不在少数,若大家疏忽大意,很容易使普丽康的促排效果不佳,甚至还可能出现普丽康的副作用,因此掌握打普丽康要注意什么是非常有必要的。
不宜过量
太高的剂量可能会导致卵巢多度刺激综合征,因此大家需明确普丽康怎么打,并避免高剂量的注射。如果忘记注射普丽康,不要在下一次通过注射双倍剂量来弥补,需将此情况及时反馈给相关医生。
注射时需缓慢进行
为防止注射部位疼痛以及减少液体渗漏,应缓慢肌肉注射或皮下注射。皮下注射部位应变换。未用完的溶液必须抛弃。
适当调节普丽康的剂量
使用促性腺激素促排卵可增加多胎妊娠的危险。适当调整普丽康的剂量可防止多卵泡发育。多胎妊娠,特别是胎数多时都能增加对母体和围产期的危险。接受治疗前,应告知患者及其配偶存在多胎妊娠的潜在危险。
另外,在使用多种药物治疗不育症的妇女中发现有卵巢及其它生殖系统的良性或恶性肿瘤的报道。使用促性腺激素是否增加这些不育症妇女患肿瘤风险还没有进一步证实。
值得一提的是打普丽康也是有禁忌的,尤其是普丽康的禁忌人群不在少数,比如对普丽康任一成分过敏者,卵巢、乳腺、子宫、垂体或下丘脑肿瘤者,妊娠或哺乳期妇女,尚未确诊病因的阴道出血,原发性卵巢功能衰竭以及性器官畸形不宜妊娠者均不建议注射普丽康促排卵。
此外,打普丽康也有饮食禁忌,在注射该药物期间需要避免食用性味寒凉和有祛湿排毒功能的食物,如海带、丝瓜、西瓜、藕、黑木耳以及桂圆等,这类食物会影响卵子的发育。
“如果病人打算只靠这种技术准确选择婴儿性别,截止到今天,临床上还没有应用这种技术!”
首先,这种技术是真实存在的,起源于畜牧业。该项技术从2000年开始从实验室成功进入商业化生产应用,至今已利用分离x精子对数万头青年母牛进行了人工授精,受孕率达到53%。这种方法可以提高单一性别幼畜的出生比例。但注意,仅仅是“提高比例”而已!
所以,“XY精子分离术”在美国确实存在,但由于法律和技术方面的局限性,被美国政府限制了使用范围,市场也并未接受。
理论上来讲,自然周期人工授精多用于排卵正常的年轻女性,虽然自然周期取卵流程中只会取出1~2枚卵子,但卵子的质量有保障,所以自然周期人工授精成功率和需要促排卵治疗的人工周期是差不多的。
事实上,人工授精成功率本身就不高,目前国内为20~30%左右,所以通常自然周期人工授精成功率也不会超出这个标准范围,但多次人授操作的话,会提升总体成功率,所以临床上进行人授的女性医生会进行3次授精操作。
虽然人工授精是将优化过的精液送入到女方生殖道内,但找到卵子、与卵子结合等步骤仍然需要精子自己的努力,因此,男性精子数量及活力,直接影响着人工授精自然周期的成功率。
除了男性的精子外,女性卵子的质量也非常重要,若是女性卵子质量较差,那么即使精子质量高,做人授也不一定能怀上,若是遇到下面3种情况,那么成功率就更低。
影响自然周期人工授精成功率的因素如下:
所谓第四代试管婴儿,其操作流程上与一代、二代、三代试管有区别,其中添加了一项卵泡置换技术,这项技术主要是将已经老化的卵子基因和年轻的卵子细胞质进行合成,从根本上解决了女性由于卵子老化而不能生育的问题,从而提高了女性生育率。
目前由于该项技术还存在一些不确定因素,因此还没有正式运用于临床,所以在国内并不能开展这项技术,但可能国外有一些地方能做这项技术,例如美国、泰国等,对于第四代试管,有医生指出,患者在接受这项医疗技术前要做好2方面的注意。
由于四代试管的周期较长,因此在接受治疗前不孕家庭要做好身体和心理方面的准备,在治疗周期中要听从医生安排,这样才能避免在进行试管治疗过程中由于其它不确定因素而出现不必要的麻烦,导致试管周期中断。
其实就目前而言,虽然第四代试管技术比一代、二代、三代试管都要先进,但它的操作流程大致上与其它试管是一样的,只不过添加了一项卵泡置换,正是由于添加了这个流程,四代试管的优势也就显现出来了,它可以帮助高龄女性实现生育梦。