在试管婴儿治疗周期中，囊胚培养和单囊胚移植，已经成为常规技术普遍应用。但每到胚胎移植前，总会有患者在决定是否进行囊胚培养的问题上百般纠结，今天让我来为大家解惑吧！

囊胚的相关问题集锦什么是囊胚

在取卵之后，卵子会被送到培养室，在胚胎学家的呵护下受精。取卵日为D0天，D3天的胚胎可以移植，如果再养多两天或三天，就是D5或者D6天囊胚了。

囊胚移植的优点

1. 1. 首先，胚胎在囊胚期有(第5或6天)被移植进入子宫，是更符合人体的生理情况的。自然受孕时，胚胎受孕后第4天，就要开始从输卵管向子宫跑了，在6-7天植入。

   那时候子宫提供了一个富有营养的子宫内膜，相当于给初来乍到的胚胎宝宝准备了温暖的小窝，吸引宝宝在子宫里安顿下来，所以移植的囊胚能留下来的机会变得更高。若是第3天的卵裂期胚胎突然闯入了，还没准备好的子宫可能会有些压力，也许会使胚胎种植潜能降低一些。

2. 2. 其次，能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”。第3天(D3)看起来还算“俊俏”的卵裂期胚胎，其实有不少是一些染色体异常或嵌合型的胚胎。

   对染色体异常的胚胎，子宫会拒绝它们种植，所以这些“歪瓜裂枣”的胚胎会有80%-90%的机会种植失败。

   当然，到第5或6天(D5或6)的囊胚培养不能完全杜绝这些“歪瓜裂枣”的胚胎混进去，但至少可以筛选掉一些。

   有研究证实，在大于36岁的妇女病患群体中，囊胚培养可让D3中59%的染色体异常率降低到D5的35%。这也说明了囊胚种植潜能不仅较高，而且能转化成较高的活产率。这样，生出一个健康宝宝的梦就更接近了。

3. 3. 还有，囊胚移植的高种植率和活产率使得医生和患者更愿意选择单胚胎移植，在累积妊娠率不降低的情况下，极大地降低了多胎率和多胎带来的孕期和围产期的风险。

多胎妊娠对孕妇和胎儿都是一个负担，妊娠期心脏病、羊水栓塞、子痫前期、妊娠期糖尿病和产后出血的发生率都会升高。不管你怕不怕，反正产科医生是怕了。

适合养囊的人群

并不建议每个患者都养囊胚，囊胚培养是胚胎再次优选的过程，那就意味着不是所有第3天的胚胎都可以形成囊胚。

如果到了第5天没有囊胚形成无法移植，对于患者和医生都是难以接受的。是不是有点后怕?那么，什么样的情况我们会建议囊胚培养呢？

1. 1. “预后良好”的患者，例如年龄相对年轻、卵巢储备好、获卵数理想的周期，其囊胚培养的风险较小，建议行囊胚培养；
2. 2. 反复失败患者，囊胚培养可以进一步筛选胚胎，增加囊胚种植的几率，减少多次移植失败的压力；
3. 3. “预后较差”的患者，囊胚移植不一定能增加活产率，有时界于中间状态的胚胎，也许早些在宫腔里反而更利于发育生长，因此不建议行囊胚培养。

所以，大家不必过于担忧，医生会根据患者的实际情况，权衡多种利弊后，对胚胎的移植、冷冻或继续培养做出最合理的选择。相信最后我们都会成功抱上自己的宝宝！

囊胚培养是怎么进行的？有什么优势？

俗话说：“孩子是父母心连心的金链”，它全面诠释了孩子给家庭生活带来的完整性。但是到了现代社会，每个人都必须面对社会环境和生活压力。许多夫妻会想尽办法要一个小生命作为家庭的一部分，组成完整的家庭。然而，期待小孩出生却花了很长的时间。因此建议已婚夫妇可以选择另一种方式来成功实现梦想，即接受辅助生殖医学治疗。

辅助生殖治疗成功的一个主导因素是实验室胚胎培养这一过程。在过去，技术不够先进，胚胎培养液也未普及，实验室胚胎培养仅培养2-3天，到胚胎发育至2-8个细胞的阶段，医生就会将胚胎植入患者子宫。

1998年，Gardner发明了可以让科学家进行囊胚培养的序列培养基。序列培养基是由特定的营养物质组成的提供胚胎在各个阶段所需的不同类型与含量的营养物质的一种解决方案。因此，在培育胚胎的5天里，须为胚胎更换最适合的培养液，让胚胎可以吸收到在输卵管和子腔中自然发育一样的营养物质。

除了序列培养基的不断发展，现有的胚胎培养技术也有了许多新的发展和进步，提高了已婚夫妇进行辅助生殖治疗的成功率。

囊胚培养是如何进行的?

囊胚培养是指在实验室内对卵子和精子受精后的胚胎进行培养的过程，它是在一个可控的且已经调整到适合胚胎每一个阶段发育的最佳环境中进行的。如：控制各种气体容量、温度、光照、酸碱度及相应的序列营养基，让胚胎能够发育成60-200个的细胞。这个阶段的胚胎（取卵后培养5到6天）被称为“囊胚”。

囊胚的含义

囊胚是指完全发育了的胚胎，在医生将其植入患者子宫后可以马上准备着床。，这个阶段的囊胚包含以下两种细胞：

1. 1. 内层细胞被称为“内细胞团”，将会继续发育成“胎儿”；
2. 2. 外层细胞被称为“滋养外胚层”，将继续发育成“胎盘”。

据多家世界领先机构的研究人员(Gardner等人.1998)研究表明，囊胚移植（培养的第5天）相比卵裂阶段一直具有更高的怀孕和着床机率。

囊胚培养及囊胚移植的优势

1. 1. 囊胚培养及移植是最接近胚胎在自然成长中从输卵管到子宫着床的各个阶段的。按照自然规律，胚胎发育到4-8细胞的阶段时是处于输卵管中的。当运动到子宫时，胚胎发育成囊胚并在那里着床。因此，自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜是囊胚阶段的胚胎最最佳环境；
2. 2. 囊胚培养及移植可以选择出最好的囊胚给患者移植。如果移植2-8个细胞阶段的胚胎，我们无法得知胚胎移植到患者子宫后是否能够继续发育到囊胚阶段并着床；
3. 3. 囊胚培养可以初步进行胚胎筛选。卵子或染色体异常的胚胎无法发育到囊胚阶段，因此，囊胚培养就是在植入子宫前对胚胎进行初步筛选；
4. 4. 囊胚培养有助于在植入前进行胚胎基因诊断。胚胎在植入前那一阶段可以进行染色体异常的检查和诊断，并不影响怀孕；
5. 5. 囊胚培养与移植有助于子宫准备好接受胚胎着床。研究发现，子宫在取卵当天会收缩并产生显著痉挛。这种症状对被植入的胚胎是非常不利的，因为胚胎可能会被排斥。这些症状可能会持续两到三天，之后逐渐减轻并在取卵后第四或第五条基本消失。因此在囊胚培养的第5天植入囊胚让子宫有足够的时间恢复，安全进行囊胚移植；
6. 6. 囊胚培养与移植可以降低多胎妊娠的几率。因为医生会考虑只选择一到两个处于成熟阶段的最好的胚胎进行移植；
7. 7. 剩余的胚胎可以冷冻保存。少量的胚胎移植可以让余留下来的质量好的胚胎冷冻保存，用于下一次移植。

将胚胎培养至第五或第六天的囊胚期，可能导致个别患者由于没有发育到囊胚阶段的成熟胚胎而不能进行胚胎移植的情况。因此，决定进行胚胎培养并第五天移植（囊胚培养）时可能需要考虑到其它因素，比如胚胎的数量和质量等。

囊胚培养技术指什么？

囊胚在试管婴儿周期中起到了什么作用？又与试管婴儿成功率有何关系？小编将从囊胚培育技术，跟试管婴儿成功率之间存在密切关系，来说明囊胚培养对于整个试管婴儿周期的重要作用。

囊胚培养的定义

囊胚培养，指将精、卵通过特殊医疗技术，使其结合并延长胚胎在体外的培育时间;通过5天形成的囊胚相对于普通3天的胚胎而言，更加稳定易着床，对试管婴儿成功率也起到更好的助孕作用。

囊胚培育技术

专家指出，囊胚培育技术，是将精卵结合培育至第五天，此时胚胎的形态、结构是最稳定成熟的，之后再运用第三代试管婴儿PGS\PGD技术进行囊胚的筛查诊断，挑选出最为优质的健康囊胚进行母体植入;此时优质囊胚不仅活性和生命力最强，还更容易与子宫内膜相容、结合，从而顺利完成着床、妊娠和保障胎儿健康。

泰国第三代试管婴儿技术中，纯天然的精准药剂，无痛取卵、囊胚培养、PGS/PGD基因筛查、囊胚移植技术都是决定试管婴儿成功率的关键。

在培育囊胚的过程中，受精卵前三天的分裂相对而言是非常缓慢的，最终只是形成了一个由几十个细胞组成的实心细胞团，我们将其称之为“早期胚胎”;直到培育受精卵的第四天起，早期胚胎便开始迅速地分裂、增长，第五天便可由一百多个细胞组成，所以使用的实验室、仪器设备、环境等因素都是囊胚培养中至关重要的关键。

泰国试管婴儿养囊成功率有保障

囊胚更符合子宫生理状态。普通胚胎移植，在子宫将使其面临与正常情况下不同浓度的碳水化合物和氨基酸，胚胎必须调整自己以适应环境，这必将降低胚胎的活力。将囊胚移植入子宫获得的妊娠率比移植普通胚胎获得妊娠率高出数十个百分点。

需要注意的是，通常第三天的早期胚胎，其细胞结构是不稳定的，并且如果达不到第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术标准，再加上很多基因异常和家族遗传疾病存在隐性特性，只从外表上很难观察其发育情况，并将携带先天遗传疾病或染色体异常的胚胎移植到母体，是对女性起不到任何助孕作用的。

囊胚培养的成功率高吗？对胚胎实验室有什么要求？

很多准备做试管的夫妻都会问到，什么是养囊？听说养囊后移植的成功率高？我可以养囊吗等一系列的问题，今天小编就带领大家科普一下养囊是什么意思！

养囊

卵子取出后，同精子一起形成受精卵，随后受精卵开始细胞分裂的成长旅程。第2-3天，受精卵发育成4-8个细胞的初期胚，又叫卵裂期胚胎。02 之后胚胎内部细胞将继续分裂发育，到第5-6天，初期胚会发育成内部拥有100多个细胞的细胞团，这就是囊胚了。

作为目前人类胚胎体外发育所能到达的最高阶段，5-6天的囊胚（种子选手）比2-3天的初期胚拥有更高的种植率、妊娠率和更低的流产率。

发育潜能不同

临床数据显示，单胚胎移植，初期胚的成功率是20%-30%，囊胚则是50%-60%。这是由于在初期胚阶段，胚胎的发育潜能还没有得到充分发挥。

因此即使是级别最好的初期胚，也很难预测胚胎未来的发育潜能如何。但是能发育到囊胚的胚胎都更“优秀”，移植后的着床率和成功率自然也就高了！

虽然胚胎的发育潜能对胚胎移植后能否健康活产影响很大，但出于实验室设备、培养师经验以及医患关系等众多因素的考量，国内大多生殖中心在无法保证囊胚养成率的前提下，大都会采取以初期胚为主的培养思路。

种植时机不同

除了发育潜能的不同，两种胚胎的种植时机也大不相同。囊胚移植更符合生理状况。正常生理情况下，胚胎是在输卵管内发育至第5或第6天，成为桑椹胚或囊胚才移入子宫。第2天或第3天移植使胚胎过早地进入子宫，胚胎需要在宫腔内继续发育几天才开始着床，可能会导致着床率低下，或者胚胎为了找一个自己舒服的地方，就跑到输卵管里去了，导致宫外孕。

正是因为囊胚在体外多培养了两天，更好地模拟了自然受孕的状态，因此在植入后能和内膜的发育呈现同步趋势，具有与子宫更高的「适配性」，着床率高。

妊娠效率不同

单胚胎移植，初期胚的成功率是20%-30%，而在这过程中，我们还有很大可能会碰上「不好的种子」，这样不仅要面临移植失败的结果，还可能遭遇胎停流产，身心倍受打击。

选择囊胚移植「优秀的种子」，有50%~60%的把握。如果母体的免疫系统、子宫环境等正常的话，移植的成功率会比较高！

如果需要做三代试管，对胚胎提前进行染色体筛查，就必须要培养囊胚了。胚胎学家将用针管固定住胚胎一侧（避开宝宝的细胞组织），用另一根针管吸取囊胚外层细胞（胎盘部位）的3-4颗细胞，进行切割，并制作成切片样本送去检验（对胚胎影响是非常小）。

胚胎培养的过程是胚胎时刻保持在合适的PH值、温度、渗透压等指标的环境非常重要。同时，医院的养囊技术一定要过关。囊胚在体外培养时间长，对营养的需求与卵裂期胚胎也有差异，更加考验技术人员的水平和稳定性。

自有胚胎实验室按照欧美标准严格建设，配备了囊胚培育保温箱、二氧化碳培养箱、PH测定仪、孵化器、ICSI设备、Coda Air空气净化系统等先进的医疗设备，不仅能够保证实验室内全天候无菌无尘、恒温、恒压，还能确保培养皿内的温度、湿度、二氧化碳、氧气浓度等都与子宫趋于一致，让受精卵能够顺利发育成囊胚。

医护人员实行实时显微监控培养以及严格的全自动化控制，同时，实验室里还要配有UPS不间断电源，避免囊胚保存期间实验室遇到不可抗力的因素导致电力中断，给囊胚冷冻提供安全、高效的保护。

囊胚培养不一定成功，北京协和养囊技术最高可达70%

在北京协和医院做第三代试管婴儿的朋友都会涉及到“养囊”这个问题，可能有的姐妹会认为养囊成功率低想直接移植，事实上国内大部分可开展第三代试管技术的医院养囊技术并不低，这里一起来看看何方方主任怎么说的吧！

北京协和医院试管养囊技术

选择在国内做试管婴儿的大多数姐妹，往往都会比较偏向于成功率高、周期数多、临床经验更为丰富的北京协和医院生殖中心，相对而言北京协和医院养囊技术更有保障，但要知道养囊的过程充满的很多的不确定因素。

再有就是“试管婴儿养囊”，本就是一场未知的冒险，它不仅要求胚胎发育潜能好、实验室有培养条件，对于实验室的技术人员能力也有着严格的要求，所以只有达到养囊的标准后你才有选择的余地。

尤其当下随着试管婴儿技术的不断提高，养囊已经被越来越多的不孕不育女性认可并选择，但养囊本就是优胜劣汰的过程，所以它的成功率并不是100%，目前最好的情况只能够达到70%。

从历来的数据看，“北京协和医院养囊成功率最好的情况能达到70%，当然前提是优胚数量多，综合水平其实算可以的”，何方方主任这样说到。

总之养囊成功几率受环境和胚胎质量影响，大约有40%的失败率。不过，试管婴儿一般会取出数十枚卵子，然后在体外结合培养多枚的鲜胚，所以从数量上，也可以提高养囊的成功率。

适合养囊人群

虽然说大家都知道囊胚移植成功率更高，但是大家更多的是担心鲜胚养囊胚不成功，临床中养囊失败的案例并不少，其实到底该不该养要看是否满足以下几种情况：

1. 1. 年纪轻，卵巢储备功能好，取卵数比较多（>8枚成熟卵子），第3天优质胚胎较多的患者；
2. 2. 多次移植失败的患者。如既往已经多次移植失败，可以考虑养囊；
3. 3. 有多个质量一般或者质量较差的胚胎，丢弃又十分可惜，可以考虑养囊，或许有一线希望；
4. 4. 其他宫腔或身体或工作原因推迟移植的，可以考虑养囊。

囊胚移植并不适合所有患者，并不是所有胚胎都能够在实验室培养达到囊胚等级再移植，只有40~50%的胚胎能够发育到囊胚阶段。囊胚对胚胎的质量要求比较高，对于胚胎数目少，质量欠佳的患者来说，很有可能培育不到囊胚阶段，导致胚胎全军覆没。